مراقبت های بارداری هفته به هفته

مراقبت های بارداری شامل مراقبت هایی می شود که از دوران قبل از بارداری شروع شده ودر حین بارداری وپس از زایمان ادامه می یابد. هدف از مراقبت ها، ترویج وگسترش زندگی سالم وایجاد آمادگی جسمی وروانی کافی جهت بارداری وزایمان می باشد، در مراقبت های بارداری جلوگیری از عوارض وخطرات بارداری برای مادر وجنین، تشخیص ودرمان به موقع، نتیجه اصلی است، ادامه مطلب را با سایت دکتر فاطمه فیروزی، متخصص زنان در کرج همراه باشید.

 مراجعه به متخصص زنان قبل از بارداری

• زمانی که قصد بارداری دارید ۲ الی ۴ ماه قبل از اقدام به پزشکتان مراجعه کنید. دراین مراجعه، شرح حال کلی از شما گرفته می شود. در صورت نیاز تست پاپ اسمیر (تست سرطان دهانه رحم) گرفته می شود، آزمایشات لازم درخواست می شود.
• وضعیت واکسیناسیون ارزیابی می شود ودر صورت نیاز توصیه به تزریق واکسن می شود. درصورت وجود ویا شک به بیماریهای خاص اقدامات تشخیص ویا درمانی لازم انجام شده ودر صورت نیاز به پزشک متخصص دیگری ارجاع می شوید.
• ویزیت دندان پزشکی واصلاح عیوب دندانی قبل از بارداری ضروری است. توصیه های لازم درمورد رژیم غذایی، فعالیت، وزن، مصرف داروها ومکمل ها، زمان بندی نزدیکی به شما داده می شود. مصرف اسید فولیک از چند ماه قبل از بارداری تا چند ماه اول بارداری ضروری است ودر صورتی که ازدواج فامیلی دارید ویا در خانواده مشکلات خاص ژنتیکی وجود دارد، مشاهده قبل از ازدواج وبارداری ضروری است.

• درصورتی که مبتلا به بیماری های خاص مثل دیابت، صرع، فشار خون، بیماریهای قلبی عروقی؛ بیماریهای کلیوی، خونی ویا عفونی هستید، مراجعه به پزشک متخصص زنان ونیز متخصص مربوطه اهمیت خاصی دارد.
• درمواردی که خود یا همسرتان داروی خاصی مصرف می کنید پزشک خود را مطلع کنید. در هر زمانی، در مراجعات پزشکی ویا عکسبرداری های پزشکی، در مورد بارداری ویا احتمال بارداری، پزشکتان را در جریان بگذارید.
• قبل از اقدام به بارداری، توجه به بعضی نکات مهم است. آمادگی روانی برای ورود به  مرحله جدیدی از زندگی لازمه تصمیم به بارداری است. سعی کنید در این رابطه، با همسرتان تفاهم کامل داشته باشید.
• اگر شما یاهمسرتان سیگار می کشد آن راقطع کنید.
• رژیم غذایی متعادل داشته باشید.
• وزن خود را در شرایط مطلوب نگه دارید.
• درصورت مصرف الکل آن را قطع کنید و ورزش کنید.
• از زمانی که روش جلوگیری ندارید به جهت بارداری آماده می شوید بنارا بر بارداری بگذارید ودر صورت مراجعه پزشکی، نیاز به انجام رادیولوژی ویا شروع دارو، وی را مطلع کنید.
• درصورت تاخیر پریود، آزمایش بارداری از طریق ادرار ویا خون، می تواند بارداری شما را تایید کند. در اولین ویزیت بارداری، پزشکتان سن بارداری را تعیین می کند. توصیه های لازم را انجام می دهد وزن وفشارخونتان اندازه گیری می شود. در صورت نیاز آزمایشات لازم اول بارداری درخواست می شود.
• یک مادر باردار سالم باید به صورت دوره ای تحت ویزیت قرار گیرد. مراجعه درموعد مقرر تعیین شده توسط پزشکتان اهمیت زیادی دارد. زیرا بعضی اقدامات تشخیصی ویا درمانی باید در موعد خاص انجام شود.

مراقبت های بسیار مهم در دوران بارداری

• دراوایل بارداری تاحدود ۲۸هفته معمولا مراجعه هر ۴ هفته یکبار توصیه می شود. سونوگرافی ها وآزمایشات غربالگری باید در موعد خاصی انجام شود. در حال حاضر توصیه های علمی مبنی بر سونوگرافی، غربالگری و آزمایش مربوط  به آن  در هفته
• ۱۱-۱۳ هفته انجام می شود وسونوگرافی غربالگری دوم بعد از ۱۸ هفته انجام می شود.
• در صورت ضرورت انجام آزمایش تکمیلی پزشکتان آن را توصیه می کند.

• از هفته ۲۸ تا ۳۶ مراجعات هر دوهفته خواهد بود وپس از آن مراجعات هفتگی می شود در اواخر بارداری، پزشک با انجام معاینات واحتمالا سونوگرافی، توانایی شما را در انجام زایمان طبیعی بررسی می کند.
• در قسمت دیگری به مزایای زایمان طبیعی اشاره می شود. نگران انجام زایمان به طریق خاصی نباشید. پزشکتان تمهیدات لازم را برای انجام بهترین نحوه زایمان برای شما می اندیشد.
• در طی بارداری بدن شما دچار تغییرات فیزیکی می شود که شناخت آن باعث کاهش اضطراب شما و بهترین راه تطابق آن می شود. درطی بارداری ترشحات واژن افزایش می یابد که معمولا طبیعی است اما اگر ترشحات بدرنگ یا بدبو دارید ویا این ترشحات سبب خارش وسوزش می شوند، پزشکتان را مطلع کنید.
• تغییرات پوستی شامل ایجاد تیرگی هایی در پوست، ایجاد ترک های بارداری درنقاط مختلف بدن از جمله شکم، پهلوها، ران ها، سینه ها وحتی بازوها و پشت زانو می باشد که می تواند ناشی از کشیدن پوست به علت افزایش وزن باشد ویا به دلیل اثرات هورمون های جفتی روی پوست باشد.
• با راهنمایی پزشکتان از راه های پیشگیری ویا درمان بعد از زایمان مطلع شوید. تهوع واستفراغ بارداری که ممکن است تا ۱۶و ۱۷هفته بارداری ادامه یابد وبراساس نیاز می توان با دارو آن را کنترل نمود.
• حدود ۷۰ درصد زنان باردار از کمردرد شکایت دارند این شکایت در افراد با وزن زیاد وکسانی که سابقه کمردرد داشته اند بیشتر دیده می شود. گاه توصیه های ساده پزشکتان ویا ورزش های مناسب این مشکل را رفع می کند.
• بهتر است در بارداری از چمباتمه زدن، بلند کردن اشیا وپوشیدن کفش های پاشنه بلند خودداری کنید. درصورتی که شاغل هستید طولاتنی مدت در حالت ایستاده ویا نشسته نباشید. در فواصل کوتاه قدم بزنید ودر صورت امکان مدت کوتاهی دراز بکشید.

• در حالت ایستادن، نشستن وخوابیدن، ارگونومی صحیح را مراعات کنید. کج وخمیده ننشینید، هنگام نشستن بالاتنه صاف باشد ویک بالش کوچک در گودی کمر بگذارید. بیش از ۴۰ دقیقه بی تحرک نباشید از سه الی ۴ ماهگی به صورت طاق باز نخوابید جهت پهلو به پهلو شدن نیازی به نشستن نیست.
• مشکلات گوارشی در بارداری شایع می باشند. که در بحثی جداگانه مفصل به آن اشاره می کنم. اما به طور کلی سعی  کنید حجم غذای مصرفی کم باشد وهمراه با غذا مایعات ننوشید. نیم تا یک ساعت بعد از مصرف غذا دراز نکشید.
• در طی بارداری در صورتی که مشکل خاصی نداشته باشید وبا توصیه پزشکتان مسافرت منعی ندارد، چه مسافرت هوایی که تا ۳۶ هفته مجاز است وچه مسافرت زمینی. در بارداری در صورت عدم وجود مشکل خاص، به جز ماه های آخر انجام مقاربت اشکال ندارد.
• دوش گرفتن وحمام به صورت معمول، ممانعتی ندارد وبهتر است از وان استفاده نکرد. تغذیه در بارداری در بحثی جداگانه توضیح  داده شده است. هر زن باردار مشتاق است تا هرچه زودتر بارداری را به پایان برساند تا هم نوزاد خود را در آغوش بگیرد وهم از وضعیت سخت دوران بارداری رهایی یابد.
• به طور طبیعی طول مدت بارداری از زمان آخرین پریود ،۲۸۰ روز یا ۴۰ هفته می باشد که گاه با صلاحدید پزشکتان می توان تا ۴۲ هفته نیز برای زایمان فرصت داد.